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第480章 李主任的看重（第1页）

李志国点了点头，算是跟办公室里的人都打了个招呼。他的目光直接落在了周逸尘身上。“小周，跟我去一趟急诊科。”“好的，主任。”周逸尘急忙站了起来。他知道，每次李主任这么直接找他，肯定是有棘手的病人了。这对他来说，是挑战，更是机会。随着他在医院里崭露头角，几个科室的主任都对他高看一眼。尤其是内科主任李志国，现在一遇到需要会诊的疑难杂症，第一个想到的就是他。这种被器重的感觉，周逸尘并不反感。治病救人是医生的本分。能在这个过程中，不断地遇到新的病例，磨练自己的医术，提升熟练度，这才是他最看重的东西。周逸尘利落地拿起挂在墙上的白大褂穿上，又顺手把听诊器挂在脖子上，动作一气呵成。“主任，我好了。”李志国满意地点点头，转身就往外走。周逸尘快步跟了上去。办公室里，王宇和刘娟看着两人离去的背影，眼睛里写满了羡慕。“李主任现在可真看重周老师。”刘娟小声地对王宇说。王宇用力地点了点头，一脸的崇拜。康健民把这一切看在眼里，他放下报纸，慢悠悠地开了口。“羡慕吧！”两个实习生立马像被老师点名的学生，站直了身子。“别看周医生比你们大不了几岁，”康健民看着他们，语气认真了些，“这身医术，可不是谁都能有的。”“你们俩能跟着他学习，是你们的福气，都机灵点，多看，多问，多学。”“知道了，康老师！”王宇和刘娟异口同声地回答，声音里充满了干劲。……急诊科里总是一片忙碌。消毒水的味道，病人的呻吟声，家属焦急的脚步声，混杂在一起。急诊科主任唐建国正站在一个病床前，眉头紧锁。看到李志国和周逸尘过来，他像是看到了救兵。“老李，小周，你们可算来了。”唐建国也顾不上客套，直接把他们领到病床边。“快，帮忙看看这个病人。”病床上躺着一个四十多岁的汉子，看穿着应该是附近公社的社员。他整个人蜷缩着，脸色蜡黄，嘴唇干裂起皮，看上去蔫蔫的，一点精神都没有。“肚子胀痛两天了，”唐建国快速地介绍着情况，“吃什么吐什么，水都喝不进去。”“我刚摸了摸肚子，肠鸣音很活跃，初步怀疑是肠梗阻。”“但具体是什么原因引起的，堵得到底严不严重，我心里没底。”周逸尘走到床边，李志国和唐建国很默契地给他让开了位置。他先是仔细看了看病人的脸色和舌苔。然后，他伸出手，轻轻地放在病人的腹部。他的手很稳，带着一股温热，让原本紧张的病人稍微放松了一点。他从上到下，从左到右，轻柔而又有力地按压着。一边按，他一边低声问：“大叔，是这里疼得厉害吗？”他又换了个位置，“有没有感觉像有一股气堵在里面，上不去也下不来？”病人已经痛得说不出完整的话，只是有气无力地点着头，嘴里发出痛苦的呻吟。“胀……难受……屁都放不出来一个……”周逸尘心里有了数，他拿出听诊器，将冰凉的听头在手心捂热了，才贴在病人的腹部。他闭上眼睛，仔细地听着。听诊器里，传来一阵阵高亢的、如同金属碰撞般的声音，间或还有气流冲过水面的咕噜声。听了一会儿，他才直起身子，把听诊器摘了下来。他看向身边的两位主任，语气沉稳。“唐主任，李主任。”“听诊肠鸣音确实亢进，呈气过水声。”“结合腹胀、呕吐、停止排便排气这些情况来看，肠梗阻的诊断是比较明确的。”他顿了顿，给出了自己的判断。“目前看，病人的生命体征还算平稳，也没有明显的腹膜炎体征。”“我考虑，可能是不完全性的肠梗阻，或者是梗阻的早期。”李主任点点头，目光里带着一丝考校。“那你觉得，接下来怎么处理比较好？”这个问题一出，急诊科主任唐建国也看向周逸尘。两个科室主任都在等他一个年轻医生的答案。周逸尘心里很稳，并没有慌。他想了想，条理清晰地开口：“我觉得可以先插个胃管，做胃肠减压。”“把上面淤积的东西引出来，能先减轻病人的腹胀。”“同时，要马上静脉补液，纠正脱水和水电解质紊乱。”“然后再安排拍一张腹部x光片，看看有没有气液平面，明确梗阻的部位和大概的程度。”他稍作停顿，继续说道：“如果胃肠减压之后，病人的症状能缓解，就可以先继续保守治疗观察。”，！“要是症状加重，或者x光片提示是完全性肠梗阻，那就得马上联系外科，准备手术了。”一番话说完，不疾不徐，思路清楚。唐建国听得连连点头，脸上也有了笑容。“嗯，思路很清晰！”他拍了板，“就先按这个方案来，我马上安排人插管和拍片。”治疗方案定了下来，急诊科的护士们立刻有条不紊地忙活起来。周逸尘站在旁边看了一会儿，看着护士将胃管顺利插入，很快就有黄绿色的胃内容物被引流出来。病床上那汉子紧绷的脸色，似乎也稍微松快了一点。周逸尘这才跟着李主任，转身离开了急诊科。走在回内科的走廊上，李主任忽然开口。“小周，你刚才处理得很不错。”他的语气里，是毫不掩饰的赞许。“肠梗阻这种病，最考验医生的就是观察，这个分寸要拿捏好，不能冒进，也不能拖延。”“谢谢主任。”周逸尘点点头，心里也在默默复盘刚才的诊断过程。每一步的判断，病人的体征，听诊器里的声音，都在他脑海里过了一遍。就在这时，脑海里那熟悉的感觉又来了。【医术熟练度+17】【医术lv4（6754000）】周逸尘的脚步顿都没顿一下，表情平静如常。这种收获的感觉，已经成了他努力工作之余，最大的慰藉。……：（）知青下乡：从当赤脚医生治疗中风开始

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