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第447章 脾破裂腹腔积血（第1页）
掛了电话，陈可已经跑到抢救室门口了。
脸上带著一点紧张，但眼神很集中。
“陆主任，我准备好了。”
“先別急，等人到了再说。”
十点四十七分，救护车到了。
刺耳的鸣笛声由远及近，然后在急诊入口处骤停。
担架推进抢救室的那一刻，陆晨已经站在了床边。
患者是个中年男性，工装上满是泥土和血跡，面色苍白，额头冒著冷汗。
左上腹区域有明显的瘀青和肿胀。
陆晨一边查体一边问隨车的急救人员。
“怎么受的伤？”
“小货车追尾，方向盘挤压了他左侧腹部，大概半个小时前的事。”
“现场测的血压9055，补了五百毫升生理盐水，路上稍微回升了一点，最新9560。”
陆晨的手按在患者左上腹，轻轻触诊。
腹壁紧张，压痛明显，反跳痛阳性。
【真实之眼已启动】
【患者信息：男性，42岁】
【主诉：车祸致左上腹撞击伤约35分钟】
【真实之眼诊断：脾臟ii-iii级破裂，被膜下血肿伴活动性渗血，腹腔游离积血约800ml】
【危险等级：a级（高危，需紧急手术干预）】
【当前症状：失血性休克早期，左上腹压痛及反跳痛，脾区叩击痛阳性】
【建议：立即行急诊腹腔镜脾切除术，术中注意脾蒂血管处理及胰尾保护】
【警告：脾门区域渗血持续中，延迟超过60分钟將显著增加失血量及术中风险】
【隱性病灶预警：无额外隱性病灶】
系统的诊断和他的临床判断完全吻合。
“脾破裂，腹腔积血。”
陆晨直起身。
“b超確认一下，然后直接上台。”
王雨晴已经推著便携超声机过来了，探头往左上腹一放，屏幕上的图像很清楚。
脾臟轮廓不规则，周围有大片液性暗区。
“脾周积液明显，肝肾间隙和盆腔都有游离液。”
陆晨点了点头。
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